Giật cơ – Rối loạn thần kinh – Cẩm nang MSD – Phiên bản dành cho chuyên gia

  • Điều trị các rối loạn chuyển hóa hoặc các nguyên nhân khác nếu có thể

  • Ngừng hoặc giảm liều thuốc gây bệnh

  • Điều trị triệu chứng với thuốc

Điều trị giật cơ khởi đầu với việc điều chỉnh các rối loạn chuyển hóa cơ bản hoặc các nguyên nhân khác nếu có thể sửa chữa được. Ngừng hoặc giảm liều thuốc nếu loại thuốc đó là căn nguyên gây giật cơ.

Để làm giảm triệu chứng, clonazepam 0,5 đến 2 mg/lần uống 3 lần/ngày thường có hiệu quả. Valproate 250 đến 500 mg/lần uống 2 lần/ngày hoặc levetiracetam 250 đến 500 mg/lần uống 1 hoặc 2 lần/ngày có thể có hiệu quả; hiếm khi các thuốc chống động kinh khác có tác dụng. Liều clonazepam hoặc valproate có thể cần phải thấp hơn ở người cao tuổi.

Vị trí khởi phát giật cơ có thể giúp hướng dẫn điều trị. Ví dụ, valproate, levetiracetam, và piracetam có khuynh hướng có hiệu quả trong cơ giật cơ vỏ não nhưng không hiệu quả ở các loại giật cơ khác. Clonazepam có thể có hiệu quả trong tất cả các loại giật cơ. Trong một số trường hợp, cần thiết phải kết hợp thuốc.

Trước đây, nhiều loại myoclonus dường như đáp ứng với tiền thân serotonin 5-hydroxytryptophan, được sử dụng với thuốc ức chế carbidopa, nhưng 5-hydroxytryptophan không còn được sử dụng nữa.

Rate this post

Viết một bình luận