Mắt người Châu Á đa phần đều có một nếp da dọc, căng ngang khóe mắt, được gọi là nếp rẻ quạt. Mở góc mắt trong là phương pháp phẫu thuật thẩm mỹ cắt đi nếp rẻ quạt này và chỉnh sửa góc bên trong của khe mi mắt.
Phương pháp này sẽ mở rộng thêm phần trong của mắt khiến mắt trông to, dài hơn, đồng thời giảm khoảng cách giữa hai mắt.
Ở góc mắt trong của chúng ta ngoài nếp rẻ quạt còn có nhú tuyến lệ, hai yếu tố này và khoảng cách giữa hai mắt sẽ quyết định xem liệu bệnh nhân có phù hợp với mở góc mắt trong hay không.
Về nếp rẻ quạt:
Nếp rẻ quạt được chia làm 4 phân độ khác nhau (Xem hình trên), càng lớn nghĩa là càng che nhiều lên mắt khiến mắt trông bị thu hẹp, do đó khoảng cách giữa hai bên mắt cũng xa hơn. Tuy nhiên không phải nếp rẻ quạt nào cũng cần chỉnh sửa, vì có một số loại như loại I và loại II làm cho đôi mắt tự nhiên hơn.
Về nhú tuyến lệ:
Ở hai bên góc mắt trong của chúng ta có một nhú tuyến lệ màu đỏ, có thể có hình tam giác, hình tròn hoặc hình móc. Nhú tuyến lệ càng bị nếp rẻ quạt che đi nhiều thì càng khiến mắt bé, không tự nhiên và cần mở góc mắt trong. Ở người Đông Á, nhú tuyến lệ thường lộ ra khoảng 3 – 5mm là tự nhiên.
Về khoảng cách 2 mắt:
Khoảng cách chuẩn giữa hai mắt thường là từ 3 – 3.6cm.
Như vậy đối tượng phù hợp với mở góc mắt trong là những người có:
- Mắt ngắn, nhỏ
- Khoảng cách giữa hai góc mắt trong xa nhau
- Có nếp rẻ quạt ở góc mắt trong
- Nhú tuyến lệ bị nếp rẻ quạt che khuất, lộ ra chưa đến 3mm
-
Ưu điểm
- Khắc phục được mắt ngắn, có rẻ quạt
- Khắc phục được tình trạng hai mắt lệch, không cân nhau
- Có thể kết hợp với quy trình cắt mí, qua đó có thể giảm nguy cơ lộn mi sau khi mở rộng khóe mắt
- Thời gian hồi phục ngắn
Nhược điểm
- Dễ có nguy cơ để lại sẹo (vì vùng da góc mắt trong căng và dày hơn)
- Có thể khiến vấn đề nếp rẻ quạt ngược trở nên rõ rệt hơn sau phẫu thuật
- Quy trình phức tạp, khó thực hiện
Mở góc mắt trong có nhiều kỹ thuật được áp dụng như: kỹ thuật vạt V-Y, kỹ thuật Z-plasty hay W-plasty. Tất cả các kỹ thuật này đều hướng đến mục tiêu xử lý được các vấn đề ở vùng góc mắt trong, giảm thiểu tối đa tình trạng vết khâu căng da và để lại sẹo xấu vì đây là vị trí rất dễ để lại sẹo. Việc lựa chọn kỹ thuật nào sẽ phụ thuộc vào hình dạng nếp rẻ quạt, tình trạng của từng người cũng như sở thích của bác sĩ. Và dù chọn kỹ thuật nào thì cũng chỉ nên chỉnh sửa ở mức vừa phải hoặc thậm chí sửa dưới mức mong muốn một chút. Nếu không ưng ý có thể sửa tiếp nhưng một khi đã sửa quá mức thì lúc đó sẽ rất khó để khắc phục
Trong phần lớn các trường hợp, mở góc mắt trong được thực hiện kết hợp với quy trình phẫu thuật tạo hình mắt hai mí. Ở một số ít trường hợp, quy trình này được áp dụng cho những bệnh nhân đã thực hiện phẫu thuật mí đôi mà chưa mở rộng góc mắt.
Quy trình này thường được tiến hành dưới gây tê tại chổ và kéo dài khoảng 30 phút đế 1 tiếng.
Kỹ thuật Z-plasty
Đây là lựa chọn phù hợp cho những người có da thừa ở phần dưới nếp rẻ quạt và căng ở phần giữa nếp rẻ quạt. Phương pháp này cũng phù hợp cho những trường hợp mà mắt vốn đã có hai mí. Tuy nhiên, nếu được thực hiện kết hợp cùng với phương pháp cắt mí thì sẽ cần phải cắt bỏ da thừa
Bác sĩ sẽ đánh dấu và rạch da, tạo vạt chữ Z, sau đó thao tác chuyển vạt để xử lý nếp rẻ quạt và giảm lực căng da tối đa, cắt bỏ da, cơ nếu cần rồi khâu đóng vết rạch.
Kỹ thuật vạt V-Y
Kỹ thuật này phù hợp cho những người không có nhiều da thừa ở vùng góc mắt trong.
Bác sĩ sẽ tạo một đường rạch lớn hình chữ V, sau đó bóc tách và cắt đi vùng da xung quanh để hoàn toàn che đi vết sẹo. Cuối cùng kéo vạt da góc mắt về phía sống mũi và khâu cố định ở vị trí mới bằng chỉ mảnh.
Sau khi phẫu thuật bệnh nhân sẽ có cảm giác căng da vùng góc mắt. Nên chườm mát trong 24 giờ đầu để giảm sưng nề bấm tím, nghỉ ngơi ở tư thế kê cao đầu và uống thuốc theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ. Các mũi chỉ khâu sẽ được cắt bỏ sau khoảng 5 – 7 ngày.
Biến chứng sau mở góc mắt trong
Nếu không thực hiện chính xác quy trình này có thể gây ra các vấn đề như:
- Hai bên góc trong mắt lệch, không đều
- Sẹo lộ
- Lật mi
- Lộ rõ nếp rẻ quạt ngược
Kết luận: Mặc dù mở góc mắt trong có thể khắc phục được nhiều vấn đề nhưng, đây Không phải là một quy trình đơn giản. Nhiều bác sĩ đã không muốn thực hiện vì sợ xử lý không tốt gây lật mí ở góc mắt trong hoặc để lại một vết sẹo có thể nhìn thấy, vì ngay cả một vết sẹo nhỏ cũng rất khó chấp nhận ở vị trí này. Quy trình này đòi hỏi bác sĩ phải có trình độ chuyên môn cao, có sự tinh tế và cẩn trọng trong thao tác, vì một khi đã thao tác không chính xác vùng này sẽ rất khó sửa lại, hoặc nếu có sửa sẽ tiềm ẩn nhiều nguy cơ hơn. Do đó, bệnh nhân cần đầu tư nghiên cứu tìm hiểu bác sĩ trước khi thực hiện và tuyệt đối không nên đến các cơ sở thiếu uy tín.
Tác giả: Bác sĩ Tâm