1. Các phương pháp phẫu thuật tật khúc xạ
Các phương pháp phẫu thuật điều trị Tật khúc xạ với cơ chế thay đổi độ cong, chiều dày giác mạc nhằm giúp hình ảnh của vật rơi trên võng mạc giúp bệnh nhân nhìn rõ mọi vật mà không cần đeo kính. Hiện có 4 phương pháp phẫu thuật như sau:
1.1 Phẫu thuật Lasik
- Phương pháp truyền thống nhất, hiện nay đang sử dụng laser thế hệ 6 để thực hiện phẫu thuật Lasik.
- Tạo vạt giác mạc bằng dao siêu vi tự động và dùng tia laser excimer để điều trị độ cận.
- Tỷ lệ biến chứng liên quan đến tạo vạt bằng dao vi phẫu cơ học 1/1.000.
1.2 ReLEx SMILE
- Là phương pháp phẫu thuật hiện đại nhất hiện nay với tỷ lệ hơn 70% bệnh nhân lựa chọn.
- Không lật vạt giác mạc, không dùng dao, sử dụng tia laser Femtosecond cắt ở lớp nhu mô giác mạc. Sau đó rút lớp mô vừa cắt qua đường mổ nhỏ 2mm để điều trị hết độ cận loạn.
1.3 Femto-Lasik
- Tạo vạt giác mạc bằng tia laser Femtosecond và dùng tia laser excimer để điều trị độ cận. Hoàn toàn không sử dụng dao.
- Loại bỏ biến chứng trong quá trình tạo vạt bằng dao, ưu việt hơn phương pháp Lasik.
1.4 SmartSurfACE
- Sử dụng laser Excimer hiếu trực tiếp lên lớp biểu mô và nhu mô để tạo hình lại bề mặt giác mạc.
Nguy cơ tái cận không phụ thuộc vào phương pháp phẫu thuật mà phụ thuộc vào độ tuổi, độ khúc xạ, sự ổn định của tật khúc xạ, đeo kính đúng số, chất lượng giác mạc, môi trường và cường độ làm việc sử dụng các thiết bị điện tử.
2. Cách chăm sóc để đôi mắt sáng khỏe sau phẫu thuật
2.1 Vệ sinh và bảo vệ mắt
Để đôi mắt được khỏe mạnh sau phẫu thuật, bệnh nhân cần lưu ý một số một số yếu tố sau trong việc chăm sóc mắt:
- Sau phẫu thuật, mắt có thể cộm và chảy nước mắt. Các triệu chứng này sẽ hết trong khoáng từ 4 đến 6 giờ với phương pháp ReLex Smile, FemtoLasik, Lasik. Bệnh nhân phẫu thuật bằng phương pháp Smartsuface do dùng tia Laser bào mòn và trực tiếp trên giác mạc nên bệnh nhân cần chăm sóc và tuân thủ nghiêm ngặt hơn như đeo kính bảo vệ, tra thuốc, tránh day dụi.
- Cần đeo kính bảo vệ và nằm nhắm mắt nghỉ ngơi khoảng 1 tiếng tại bệnh viện trước khi ra về. Duy trì việc này 24/24 kể cả lúc ngủ trong 1 ngày đầu tiên sau PT với bệnh nhân phẫu thuật phương pháp ReLex Smile và 3 ngày với các phương pháp khác. Sau đó nên đeo kính râm khi ra nắng hoặc tiếp xúc với môi trường khói bụi.
- Hãy chú ý tránh không nhíu mắt, không day dụi vào mắt. Tra nước mắt nhân tạo nếu thấy mắt khó chịu.
- Vệ sinh mắt hằng ngày với NaCl 0.9% và gạc vô khuẩn.Vệ sinh và Cách vệ sinh: làm ẩm gạc và mắt bằng dung dịch NaCl 0.9%. Lấy gạc lau nhẹ bờ mi, lấy hết tiết tố, cặn thuốc bám ở bờ mi và góc trong mắt. Chú ý không để đầu lọ thuốc chạm vào mắt.
- Sau phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được cấp phát thuốc tra mắt. Người bệnh cần sử dụng thuốc tra mắt (thuốc tra kháng sinh và nước mắt nhân tạo) theo chỉ dẫn của nhân viên y tế. Không dùng chung thuốc với bệnh nhân khác
2.2 Vận động
- Trong ngày phẫu thuật, người bệnh cần nghỉ ngơi tại nhà, không nên điều khiển phương tiện giao thông ngay. Sau phẫu thuật 2 ngày, người bệnh có thể lái xe.
- Bệnh nhân có thể đi máy bay sau khi phẫu thuật ReLEx SMILE 1 ngày và 3 ngày đối với các phương pháp khác.
- Sau 1 tuần, bệnh nhân có thể chơi những môn thể thao nhẹ nhàng (đi bộ, yoga…), chú ý không va đập vào mắt đối với phẫu thuật ReLEx SMILE và sau 2 tuần đối với các phương án khác.
- Sau 2 tuần đối với ReLex Smile và 1 tháng với các phương pháp khác, người bệnh có thể bơi lội và chú ý nên sử dụng kính bơi để bảo vệ mắt.
2.3 Ăn uống và sinh hoạt
- Người bệnh ăn uống bình thường, nên kiêng rượu, bia, chất kích thích, thức ăn cay nóng.
- Có thể tắm ngay trong ngày đầu sau phẫu thuật, chú ý chỉ tắm từ cổ trở xuống, tránh để nước hoặc xà bông vào mắt trong 3 ngày đầu. Sau đó, người bệnh có thể gội đầu và rửa mặt bình thường.
- Khi đi ngủ không nên nằm úp mặt, gây áp lực cho mắt.
- Bệnh nhân có thể trang điểm mắt sau phẫu thuật 1 tháng.
2.4 Công việc và học tập
- Tuân thủ đúng nguyên tắc khi làm việc trực tiếp với máy tính. Mắt cách trung tâm màn hình từ 40-75cm, trung tâm màn hình thấp hơn mắt 3 đến 4 cm. Làm việc nơi đầy đủ ánh sáng, nên chọn màn hình lớn, có độ phân giải cao. Tránh để ánh sáng chiếu trực tiếp lên màn hình gây chói lóa.
- Tư thế ngồi làm việc thoải mái.
- Không ngồi quá lâu trước máy tính, quy tắc 20/20 làm việc 20phút cho mắt nghỉ ngơi thư giãn nhìn xa 20 giây.
- Thường xuyên chớp mắt, nếu cần có thể sử dụng nước mắt nhân tạo (theo toa của bác sĩ) để giữ ẩm cho mắt.
- Không thức khuya, ngủ đủ 7 đến 8 tiếng một ngày.
2.5 Lịch tái khám
- Tái khám theo đúng lịch hẹn của bác sĩ: 1 ngày, 1 tuần, 1 tháng sau phẫu thuật.
- Định kỳ 3-6 tháng nên đi khám mắt 1 lần để phát hiện và điều trị kịp thời các bệnh lý về mắt.
- Khi có bất cứ bất thường gì ở mắt như đau, cộm vướng nhiều, đỏ , chảy nước mắt nhiều, nhìn mờ đột ngột,v.v.. nên đi khám mắt ngay.